headbook: Migräne- und Kopfschmerznetz | Die kindliche Migräne

Monika on Kinderschmerztherapie

Monika — Thu, 22 Sep 2011 17:02:08 +0000

Moin Moin ;), in den letzten Monaten bin ich immer wieder darüber gestolpert, dass Kinder mit chronischen Schmerzen meistens nur stiefkindlich behandelt werden. (Ausnahmen bestätigen hier die Regel ;) ). Mir fällt z. B. auf, dass bei der Schmerztherapie im Netz zwei Gruppen von Kindern oft zusammen genannt werden, das sind Migränekinder und Kinder mit Pallativschmerzen. (hier z. B. http://www.spiegel.de/spiegel/print/d-29475144.html). edit: der Link funktioniert anscheinend so nicht, ich kopiere stattdessen einen Ausschnitt unter meinen Beitrag) Und dort spielen Migränekinder auch nur am Rande eine Rolle. In einigen Berichten konnte ich lesen, dass in der Kinderschmerztherapie ein großer Mangel an Studien vorhanden sei. Ob dieses nun tatsächlich so ist, weiß ich als Laie natürlich nicht. Da man aber überall nachlesen kann, dass die Kopfschmerzhäufigkeit bei Kindern dramatisch zunimmt, stimmt es mich jedoch sehr nachdenklich. Sicherlich sollte in erster Linie hier verhaltenstherapeutisch angesetzt werden, allerdings habe ich persönlich oft das Gefühl vermittelt bekommen, dass man Kinder mit Schmerzen häufig nicht ernst nimmt. Ich erinnere hier als bekanntes Beispiel auch an die Sendung "Nano", in der eine Mutter berichtet, welche Aussagen sie sich von dem Lehrer ihres migränekranken Sohnes anhören durfte. Ähnliches habe ich als Mutter auch von einigen Fachärzten gesagt bekommen, ich möchte das nicht näher erläutern, nur noch einmal auf den allgemeinen Tenor hinweisen. Nun die eigentliche Überlegung, warum ich dieses Thema eröffne: Woran liegt es, dass es anscheinend nur wenige oder wenig aussagekräftige Studien gibt? Liegt es daran, dass die meisten Migränekinder ihre wenigen Attacken in kürzester Zeit "wegschlafen" und besteht deshalb scheinbar weniger bis kein Handlungsbedarf? Liegt es daran, dass die Eltern sich eher nicht an spezielle Einrichtungen wenden und die Migräne ihrer Kinder im eigenen Zimmerchen behandeln? Wenn ich sehe, wie viele Möglichkeiten man als Erwachsener hat, seine Migräne in den Griff zu bekommen (Prophylaxe U N D Attackentherapie), dann könnte ich zu dem Ergebnis kommen, dass die Betreuung eines Migränekindes für den fähigen Behandler schon fast frustrierend sein muss. hmmm... just my two cent Liebe Grüße Monika Hier ein Auszug aus dem Spiegelbericht: ... Kinder besäßen noch kein voll ausgereiftes Nervensystem, lautete lange die medizinische Lehrmeinung. Folglich könnten sie auch keine Schmerzen empfinden wie Erwachsene. Zernikow zitiert aus einem Fachaufsatz von 1968, den er nach mehreren Dutzend Kongressen mittlerweile auswendig kann: "Im Allgemeinen tolerieren Kinder Schmerzen gut." Diese alte Vorstellung lebt in den Köpfen vieler Ärzte bis heute fort - selbst dort, wo mit höchstem medizinischem Aufwand gearbeitet wird: So werden auf Intensivstationen nur ein Drittel aller Frühchen gegen die Schmerzen ihrer Behandlung versorgt. "Barbarisch" nennt das Zernikow. Denn die alte Lehrmeinung ist längst widerlegt. Beschnittene Kinder, so ergab eine Studie, reagierten Monate später auf das Piksen einer Spritze mit deutlich mehr Schmerzen als unbeschnittene Kinder. Wahrscheinlich richten Schmerzen bei Kindern sogar noch größeren Schaden an als bei Erwachsenen. "Sie brennen sich in das noch junge, plastische Nervensystem ein und lassen eine Art Schmerzgedächtnis entstehen", erklärt Zernikow. Als US-Mediziner etwa die Haut von neugeborenen Ratten verletzten, beobachteten sie, wie sich an dieser Stelle mehr schmerzempfindliche Nervenenden, so genannte Nozizeptoren, bildeten. Diese blieben - auch als die Wunde längst verheilt war. "Schmerzen hinterlassen tiefe genetische Spuren", sagt Zernikow, "und so nehmen die Kinder sie mit ins Alter." ..... Die Werte von Philipp wollten zunächst nicht fallen. Die Morphindosis musste erhöht werden, und der Mediziner erwog, auch andere Stoffe ins Feld zu führen. "Wir haben gute Erfolge etwa mit Ketamin erzielt", berichtet er. Ketamin ist eigentlich ein Narkosemittel. In weit geringeren Dosen blockiert es aber die Übertragung des Schmerzes in das Gehirn. In medizinischen Fachbüchern findet sich für den Einsatz keine Anleitung. Zernikow hat seine Erfahrung durch Experimentieren und aus Erkenntnissen bei der Therapie von Erwachsenen erlangt. Dabei unterscheidet sich die Wirkung der Mittel zwischen Jung und Alt erheblich. Die lindernden Substanzen werden über die Nieren der Kinder schneller ausgeschieden als bei den Alten. So kann es passieren, dass die Dosis, berechnet pro Kilogramm Körpergewicht, im Verhältnis zum Erwachsenen höher angesetzt werden muss. Von der Pharmaindustrie erhalten die Ärzte wenig Unterstützung. Häufig sind Arzneimittel für Kinder gar nicht zugelassen. Dafür müssten eigens Studien in Auftrag gegeben werden. "Weil es aber zu wenig Kinder als Abnehmer der Mittel gibt, rechnet sich das meistens nicht", klagt Zernikow. Folglich müssten die Ärzte das rechtliche Risiko tragen und sich über die Zulassungsbestimmungen hinwegsetzen. Nicht jeder Mediziner traut sich das. ...

Harald Rupp on DMKG Kinderkopfschmerz-Experten

Harald Rupp — Mon, 27 Jun 2011 12:08:09 +0000

Eine Liste der DMKG mit Experten für Kopfschmerz bei Kindern: http://www.dmkg.de/links/ks_kind.html

Bettina Frank - Moderator on Wichtige Links/Angebote zum Thema ”Kindliche Migräne”

Bettina Frank - Moderator — Mon, 08 Nov 2010 18:58:34 +0000

Die Schmerzklinik Kiel hat in Zusammenarbeit mit der Techniker Krankenkasse, LehrerInnen und TherapeutInnen ein Programm erarbeitet, das es ermöglicht, die kindliche Migräne frühzeitig zu diagnostizieren und kindgerecht zu behandeln. Mit diesen Maßnahmen kann ein langer Leidensweg verhindert und einer Chronifizierung vorgebeugt werden. Kopfschmerz-Schule Kids Kopfschmerz-Kurs

Monika on Kindliche Migräne und Winkelfehlsichtigkeit

Monika — Tue, 14 Sep 2010 20:31:11 +0000

ich antworte dir mal hier ;), damit nichts verloren geht. zuerst einmal tut es mir sehr leid, dass es deinem sohn so schlecht geht. ich weiß aus erfahrung, wie schlimm das auch für eine mutter ist. man würde lieber selbst leiden und schmerzen haben, wenn man es den kleinen dadurch ersparen könnte! meinem sohn ging es auch monatelang sehr schlecht. er hat allerdings keine fehlsichtigkeit, trotzdem hat er häufig, bis zu unserem aufenthalt in der schmerzklinik eigentlich täglich, migräne. oft auch mit erbrechen, allerdings bis jetzt ohne aura. ich möchte jetzt nicht unsere ganze geschichte erzählen, dir aber dringend raten, dich an einen schmerztherapeuten zu wenden. er wird euch dann ganz sicher weiterhelfen können. bei der attackenhäufigkeit wird er wahrscheinlich zu einer prophylaxe raten. wo seid ihr in behandlung? bekommt dein sohn schon irgendwelche medikamente gegen die migräne? was ich auch ganz wichtig finde, dass das erbrechen eingedämmt wird. was gibst du deinem sohn, wenn es ihm so schlecht geht? da dein sohn abends die beschwerden hat, wären evtl. vomex a zäpfchen eine möglichkeit (machen müde). ich würde das an deiner stelle mit dem kinderarzt besprechen. ferner kannst du ihm ruhig tee mit zucker geben. zucker wäre nur schlecht, wenn er einen infekt und durchfall hätte. ich bin grad etwas in eile ;), mehr fällt mir sicher später noch ein. liebe grüße monika

Kopflos on 12jährige Tochter schwer betroffen

Kopflos — Tue, 20 Jul 2010 11:19:27 +0000

Hallo Ihr alle da draußen, ich bin neu hier und noch etwas unsicher in der Benutzung. Ich selbst bin nicht von Migräne betroffen sondern meine zwölfjährige Tochter leidet seit ca. einem halben Jahr extrem stark darunter. Es ist wirklich schlimm, wir kommen noch nicht so recht klar damit. Oft bin ich mit erforderlichen Entscheidungen total überfordert. Sie befindet sich in Behandlung bei einem Schmerztherapeuten,bis jetzt allerdings erfolglos. Nach der letzten Attacke, selbst starke Schmerzmittel bringen erst nach Tagen Linderung, hat der Kinderarzt Antidepressiva verschrieben. Eigentlich ohne mit mir darüber zu sprechen, (was ich natürlich noch einfordern werde und solange gebe ich Ihr das auch nicht). So wie das letzte halbe Jahr kann es nicht weitergehen, (Krankenhausaufenthalte, starke Schmerzmittel als Infusionen, Triptan-Nasenspray, aber vielleicht zu spät eingesetzt…), sie ist so ein fröhliches Kind und ich habe große Angst, dass sie sich durch die Antidepressiva verändert. Gibt es hier Erfahrungen damit, oder vielleicht auch eine ”Mutter”. Kann ich hier auch dem Professor Goebel direkt Fragen stellen? Liebe Grüße an alle, Kopflos

Monika on Zeit für einen Auslassversuch...

Monika — Wed, 07 Jul 2010 14:12:55 +0000

Wie geht man zeitlich mit dem Runterdosieren vor? Zur Zeit nimmt N. 2 mg Pizotifen, die letzten Monate hatte er 3 bis 5 Attacken, meistens nach Schulstress, die leichter als früher verliefen. Vereinbart war ein Auslassversuch während der Ferien. Kann man in 1 mg Schritten den Auslassversuch starten? Muss man etwas beachten? Liebe Grüße Monika

Monika on übersensible Wahrnehmung?

Monika — Sat, 27 Feb 2010 23:12:14 +0000

Bei einem Gespräch letzte Woche erzählte mein Sohn erstmalig davon, dass er manchmal Dinge sieht, die z. B. Freunden nie auffallen. So nimmt er mitunter beim TV schauen Störungen wahr, ähnlich wie Pixelfehler, manchmal farbige Linien, die sonst niemand sieht. Auch meint er, dass er, bevor ein Kinofilm anfängt, ein "schwarzes Loch" sieht. Er hatte mich vorhin gefragt, ob mir das nicht auch schon einmal aufgefallen sei, und ich konnte das nur verneinen, wusste erst gar nicht, was er meint. Dann fragte er mich, ob ich "auch sehe, dass das Licht flackert"?. Ich musste schon sehr genau hinschauen, bin eigentlich auch super empfindlich, aber das forderte schon meine ganze Konzentration. Ich überlege gerade, ob es Zufall ist, oder ob er tatsächlich so eine übersensible Wahrnehmung haben kann. Liebe Grüße Monika

Monika on Dosierungsunterschiede bei anderer Darreichungsform?

Monika — Mon, 04 Jan 2010 20:36:43 +0000

Gibt es Unterschiede in der Dosierung bei Saft (in diesem Fall handelt es sich um Ibuprofen) und Schmelztabletten? Beim Saft wurde z. B. 600 mg empfohlen, bei Schmelztabletten sind es hingegen nur 400 mg. Als Laie kann ich das nicht nachvollziehen. Oder ist es eher Zufall, dass man "nicht Fisch und nicht Fleisch" ist? 600 mg evtl. etwas zu viel und 400 fast zu wenig sind? Liebe Grüße Monika

Monika on Sehstörungen

Monika — Wed, 23 Dec 2009 02:37:57 +0000

Heute Vormittag war ich mit meinem Sohn in der Schule. Dort bat uns die Schulleiterin in ihr Büro und wir hatten ein sehr ruhiges und nettes Gespräch. Als wir danach wieder im Auto waren, meinte er, dass er "so komische Punkte" gesehen hat. Die wanderten, wenn er woanders hingeschaut hat dann "auch dahin". Ich fragte ihn, ob auf einem Auge (zz. hat er meistens hinter dem li. Auge Schmerzen), das konnte er mir aber nicht beantworten. Sagte, es sei wie eine Staubschicht gewesen. Ich dachte natürlich an eine Aura, die ich selbst regelmäßig vor jeder Attacke habe. Zeigte ihm dann Abbildungen aus dem Migräne-Buch. Er meinte, es sei aber nur ziemlich klein gewesen. Und auch nur ein paar Minuten. Kopfschmerzen hatte er die ganze Zeit, schon vor dem Gespräch. Kann es sein, dass eine Aura unabhängig von einer sich anbahnenden Migräneattacke vorkommt? Liebe Grüße Monika