headbook: Migräne- und Kopfschmerznetz

Hallo Julia,

hört sich interessant an, ich habe dasselbe Problem mit 10-12 Triptanen/monat. schon länger.
Als ich mit Allegro vor ca. 7 Jahren anfing, brauchte ich 4-5 monatlich.

Ob allerdings “Deine Methode” langfristig ausgeführt gesünder ist ?
Beide erwähnten Mittel sind oft eingenommen auch nicht ganz “ohne”.

Gruß
Tomi

P.S. Noch eine PN an Dich abgeschickt.

Liebe Bettina,

das soll auch keine dauerlösung sein. Ist aber als medikamentenpause für mich sehr praktikabel, da ich so die triptane reduzieren kann ohne viel schmerzen aushalten zu müssen. Cortison hab ich vor diesem versuch sehr viel nehmen müssen. Das hat aber nichts gebracht, außer schmerzfreien tagen während der cortisoneinnahme. Jetzt hab ich nur noch sehr wenig cortison (im ganzen dezember nur noch 20mg prednisolon) gebraucht. Auch vom neuroleptikum nehme ich zunehmend weniger, da die anfälle seltener und viel schwächer geworden sind. Mal sehen, ob es so bleibt. Bei migräne weiß man ja nie, was sie morgen möchte. Einen versuch ist es meines erachtens wert, um dem MÜK vorzubeugen.

Liebe grüße

Julia

Hallo Bettina,
daß neuroleptika zu den in medikamentenpausen verbotenen schmerzmitteln gehören war mir nicht bewußt. Ich habe sie zum einsparen von triptanen verschrieben bekommen. Bei mir scheint es geklappt zu haben, aber wir sollten es vielleicht nicht weiter diskutieren. Es ist  dann wohl doch kein empfehlenswerter weg.
Liebe Grüße
Julia

ihr lieben, auch ich versuche es zur zeit machnesmal mit lexotanil, allerdings besteht meines wissens nach eine recht schnelle abhängigkeit…und ein entzug soll körperlich länger daueren als bei so manch anderer droge (weiß das deswegen, da ich gerade aus berufsgründen ein seminar zum thema drogen und sucht machen musste), daher wird es – wenn – auch immer von mit großem respekt eingenommen.
auch muss ich sagen, dass bei mir lexotanil besser wirkt als ein schlafmittel (im schmerzfall)….aber auch nicht immer – leider…
zusätzlich habe ich beobachtet (also bei mir) dass schlafmittel in verbidung mit triptanen schlimme übelkeit auslösen können….(im speziellen fall geht es hier um halcion).
alles liebe
elvira

Vielen Dank für diese Informationen.

Wie oft im Jahr kann man denn diesen Weg gehen? Wie Sie ja wissen, hält sich meine Migräne auch nur ungern an die 10-Tage-Regel.

Mir hatte Diazepam sehr gut geholfen, aus dem letzten status migraenosus rauszukommen. Allerdings nur in Verbindung mit Kortison.

Ein Neuroleptikum macht mich leider so schwindlig, dass ich nicht mal mehr den Weg ins Bad schaffen könnte.

Liebe Grüße
Bettina

Liebe Katinka,

dir gehts so wie mir . Alles Neuland… *seufz*

Danke für deine Frage, die ich gar nicht als dumm ansehe .

Liebe Grüße

Monika

Liebe Katinka,

Prof. Göbel wird sich wahrscheinlich hier auch noch äußern. Aber eines kann ich Dir auch schon sagen: Wenn Du eine Medikamentenpause machst, darfst Du kein Schmerzmittel zu Dir nehmen. Keine Triptane, kein Paracetamol, kein ASS, kein Novalgin usw.

Die Medikamentenpause und der daraus resultierende Umstellungskopfschmerz dürfen nur mit Kortison und Neuroleptika oder evtl. Diazepam erträglich gemacht werden. Das funktioniert aber gut, vor allem unter stationären Bedingungen.

In der Klinik reichen in der Regel 14 Tage aus, um aus einem MÜK wieder heraus zu kommen. Je länger man danach auf Schmerzmittel verzichten kann, umso besser ist es.

So läuft eine Medikamentenpause in der Schmerzklinik Kiel ab:

Medikamentenpause in der Klinik

Bei einem medikamenteninduzierten Dauerkopfschmerz wird heute eine sogenannte Medikamentenpause durchgeführt, im englischen Sprachraum wurde dafür das schöne Wort “drug-holiday”, Medikamentenferien, geprägt. In der ersten Phase der Behandlung klären wir den Patienten sehr ausführlich über die Mechanismen der Kopfschmerzentstehung und die Effekte der Dauereinnahme der Medikamente auf. Darüber hinaus wird der Patient natürlich ausführlich über die weitere Behandlung während der Medikamentenpause informiert.

Eine Medikamentenpause muss in der Regel stationär durchgeführt werden, da die so genannten Rebound- oder Umstellungskopfschmerzen während der Medikamentenpause zu Hause meist zu einer erneuten Schmerzmitteleinnahme führen. In spezialisierten Kliniken – wie z.B. in der Schmerzklinik Kiel – wird die Dauereinnahme der Kopfschmerzmedikamente von einem auf den nächsten Tag abgebrochen. Zur Beseitigung des darauf einsetzenden Umstellungskopfschmerzes erhält der Patient Medikamente, welche die verbrauchten Botenstoffe wieder vermehrt zur Verfügung stellen. Dazu wird in der Regel eine 14tägige Infusionsbehandlung durchgeführt. Begleitend werden dem Patienten in einem intensiven verhaltensmedizinischen Programm Konzepte vermittelt, um den Kopfschmerzen durch nicht-medikamentöse Maßnahmen vorzubeugen. Darüber hinaus lernt der Patient selbstverständlich auch den angemessenen Umgang mit Kopfschmerzmedikamenten, so dass der Betroffene anschließend in der Lage ist, Medikamente gezielt und richtig dosiert einzusetzen. Der Schwerpunkt liegt jedoch auf der verhaltensmedizinischen Vorbeugung der Kopfschmerzen ohne Medikamente.

Liebe Grüße
Bettina