Bevor diese Frage beantwortet werden kann, müssen wir uns erst klar werden, was „dumm“ bedeutet. Wikipedia leitet vom Begriff Dummheit direkt zur Blödheit: „Der Ausdruck Blödheit bedeutete in seiner Sprachentwicklung unter anderem Schüchternheit oder Ungeschicklichkeit und wird heute oft gleichgesetzt mit Dummheit.“
Horst Geyer unterscheidet drei Arten dummen Verhaltens bei vorhandener Intelligenz und auch kluges Verhalten trotz geringer Intelligenz:
1. Dummes Verhalten infolge zu niedriger Intelligenz.
2. Dummes Verhalten trotz normaler Intelligenz.
3. Dummes Verhalten infolge zu hoher Intelligenz (!).
4. Kluges Verhalten bei geringer Intelligenz.
Die Psychologie als Wissenschaft vom Erleben und Verhalten kennt über 30 verschiedene Intelligenzbegriffe und weiß bis heute nicht, was Dummheit oder Intelligenz genau ist. Daher können wir die Frage, ob Migräne dumm mache, als wissenschaftlich undefiniert beiseite legen. Man müsste erst präzise definieren, operationalisieren und darlegen, was man mit „dumm“ bezeichnet.
Ich selbst bin Unterfranke, und dies erleichtert die Antwort doch sehr. Man sagt dort auf dem Dorf „Mir is heut wieda mol so dumm im Hirn“ und meint damit, dass man Schwindel und Kopfschmerz verspüre. Entscheidend ist dabei das Wort „heut“. Es drückt aus, dass das dumm vorbeigeht und episodisch verläuft. Dumm ist weder Schicksal, weder soziale Kaste noch Lebensurteil. Man kann da etwas Effektives dagegen machen. Eine der zentralen unterfränkischen Lebensphilosophien lautet daher auch: Dumm darf man sein, man muss sich nur zu helfen wissen.
Und dann: was bedeutet „Migräne“. Es gibt so viele Formen und so viele unterschiedliche Verläufe. Marie Curie hat mit ihrer Migräne zwei wissenschaftliche Nobelpreise erhalten. Viele haben im Vorfeld der kommenden Attacken ihre besten Ideen. Einzelne jedoch erleiden einen migränösen Hirninfarkt und das Gehirn erleidet strukturellen Schaden. Manche ziehen sich in depressive Dunkelheit und Antriebslosigkeit zurück, wieder andere erleiden Komplikationen einer inadäquaten Behandlung. Und das Adjektiv „dumm“ beschreibt nur wenige Facetten der Migräne, der Enzyklopädie unseres Bewusstseins.
Migräne und eine Reihe von anderen Erkrankungen sind gleichzeitig vorhanden. So ist die Konzentration von CGRP bei Übergewichtigen erhöht. Fettverzehr führt zu erhöhter CGRP –Sekretion. CGRP ist ein postsynaptischer Mediator der trigeminovaskulären Entzündung und im Migräneanfall für die Schmerzentstehung verantwortlich. CGRP-Antagonisten stehen im Fokus zukünftiger Migräneanfall-Medikamente.
Hohe Migräne-Attackenfrequenz führt zu strukturellen Veränderungen im PAG, einen Bereich des Hirnstammes. Hohe Attackenfrequenz schädigt strukturell das Nervensystem. Wiederholte Schädigung verändert den Aufbau. Folge ist eine Reduktion der Schwelle für erneute Attacken. Häufige Attacken bedingen noch mehr Attacken, viel Migräne bedingt noch mehr Migräne.
Migräne-Komorbidität bezeichnet das Auftreten anderer Erkrankungen bei einem Patienten neben der Migräne. Grundlage kann eine gemeinsame genetische Belastung, unterschiedliche Reaktion auf gleiche Risikofaktoren oder die Folge der anderen Erkrankung sein.
Eine Reihe anderer Veränderungen machen Sorgen. Migräne-Komorbidität auf dem Gebiet der Neurologie schließen Schlaganfall, Epilepsie, Tremor und Medikamentenübergebrauchs-Kopfschmerz ein. Auf dem Gebiet der Psychiatrie Depression, Bipolare Erkrankungen, Angsterkrankungen und Panikerkrankungen. Im Bereich der Kardiologie sind Myokardinfarkt, KHK, Offenes Foramen ovale und Bluthochdruck zu nennen. Andere Bereich umfassen M. Raynaud, Reizdarmsyndrom, Asthma bronchiale, Schmerzerkrankungen, Gastritis, Reflux, Schwindel, Allergien und Hypothyreose.
Migräne kann und sollte daher intensiv und aufmerksam behandelt werden, um gemeinsamen Entstehungsmechanismen entgegenzuwirken.
Erfreulich: Die Dummheit ist bisher nicht als Migräne-Komorbidität trotz intensivster Forschung beschrieben worden. Und da fällt es nicht schwer zu verstehen, warum ein Arzt seinen Kollegen rät, dass jeder Berufskollege eine Migräne haben sollte:
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