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Liebe Hanah,
ich kann dir nur aus meiner eigenen Erfahrung berichten. Ich habe es einmal für drei Monate verschrieben bekommen. Wie ich heute weiß und auch in Prof. Göbels Buch nachzulesen ist, war die Zeit zu kurz, man sollte es mindestens sechs Monate lang nehmen.

Bei meinem extrem niedrigen Blutdruck wollte der Arzt keinen Beta-Blocker versuchen. Ansonsten ist es wohl eher ein Mittel der zweiten Wahl, aber da kann dir Bettina besser raten.

Das mit dem Gewicht traf bei mir zu. Ich hatte so einen Heißhunger und futterte drauf los (vor allem anfangs), mir war alles egal. (Seit dieser Zeit verstehe ich die Suchtkranken viel besser! ). Ich würde dir raten, nicht so hemmungslos zuzuschlagen wie ich es tat. Ich habe Monate gebraucht, bis ich diese Kilos wieder unten hatte.
Was für mich (und meine Familie) sehr störend war, waren die Müdigkeit und Antriebslosigkeit in dieser Zeit. Die Anfälle waren tatsächlich weniger, allerdings würde ich gerne wissen, wie es denn gewesen wäre, wenn ich mir ohne Flunarizin so viel Ruhe und Entspannung gegönnt hätte, wie mich dieses Mittel damals dazu “zwang”.
Mit Depressionen hatte ich keine Probleme, aber da neige ich auch vom Typ her nicht dazu.

Ich hoffe, dass dir wirklich gut geholfen werden kann!
Alles Gute!
Heika

Vielen Dank Euch beiden!!

Ja, Bettina, ich hatte dem Arzt auch vorgeschlagen, Kortison zu verschreiben, aber der fand das offenbar nicht so gut. Hm, ich weiß auch nicht.

Aber was ich da über die Nebenwirkungen so lese zum Thema Gewicht und so ist ja nicht so erfreulich.
Ich versteh auch immer nicht, was das genau bedeutet: Nimmt man “nur” dann zu, wenn man dem Heißhunger nachgibt oder bewirkt das Medikament irgendwas im Körper, so dass das Gewicht sozusagen auch automatisch ansteigt?

Liebe Hanah,

bei mir waren es zwei Effekte: Ich aß durch den Heißhunger zu viel und bewegte mich zu wenig, weil ich so müde war. Eine ungünstige Kombination . Inwieweit allgemein der Stoffwechsel durch Flunarzin runtergefahren wird, kann ich dir nicht sagen.
Ich bekam das Flunarizin damals, nachdem ich 9 Tage lang ununterbrochen Migräne hatte. Ich kann deinen Zustand also nachfühlen! Wichtig ist, dass dir erst einmal geholfen wird, das Gewicht ist momentan zweitrangig.
Mir hatte ein Schmerzspezialist das Flunarizin gegeben gehabt. Dieser Arzt war supergut, deshalb vertraute ich ihm auch voll. (Leider praktiziert er nicht mehr.) Vielleicht fragst du deinen Arzt beim nächsten Mal, warum er das Flunarizin gewählt hat.

Nochmals alles, alles Gute!
LG Heika

Hallo Hanah,

ich nehme Flunarizin seit Mai 2009. Es ist die erste Prophylaxe, die überhaupt bei mir Wirkung gezeigt hat. Meine Anfälle sind seltener und vor allem besser behandelbar, d.h. sie sprechen besser auf Medikamente an.

Ich nehme 10mg am Abend. Zwischendurch nahm ich auch mal 5 mg, hatte aber das Gefühl einer nachlassenden Wirkung und habe darum wieder erhöht.

Zum Thema Nebenwirkungen: ich bin auch deutlich müder und schlapper, allerdings nicht so sehr, dass es mich im Alltag einschränkt. Ich schlafe abends schneller ein und nachts besser durch, was ja auch von Vorteil ist. Da ich das Problem mit der Gewichtszunahme im Vorfeld kannte und sowieso schon immer Gewichtsprobleme habe, habe ich mich beim Essen ziemlich diszipliniert und infolge dessen auch nicht sehr viel zugenommen. Es geht also und wenn ich wählen könnte, hätte ich lieber ein paar Kilo mehr und dafür seltener Migräne.

Auf Grund meiner Erfahrungen kann ich dir nur raten, es zu versuchen und wünsche dir viel Erfolg.

Gruß
Lostway

Du hast recht, ich muss es einfach versuchen. Irgendwas muss ja mal klappen, man möchte ja auch vor den Kindern nicht immer so leiden.

Endlich hab ich – schnell auf Holz klopfen – meinen letztlich 8 Tage anhaltenden Migräne-Dauer-Anfall (Status migraenosus?) überstanden und hab jetzt mit Flunarizin angefangen. Bin schon gespannt, was daraus wird. Eine Frage stelle ich mir allerdings noch:

Lieber Herr Prof. Göbel,

warum soll Flonarizin erst genommen werden (lt. Beipackzettel), wenn Betablocker nicht helfen oder möglich sind?
Schließlich ist Flonarizin doch eines der offenbar wenigen wirklich für Migräne gedachten Medikamente.. Betablocker wurden ja eher zufällig dafür entdeckt und haben auch eine Menge Einfluss auf den Rest des Körpers.

Viele Grüße
Hanah

Unter den Kalziumantagonisten wurden Nimodipin, Nifedipin, Verapamil und Flunarizin auf ihre Verwendungsmöglichkeit in der Migräneprophylaxe untersucht. Obwohl für Nimodipin, Nifedipin und Verapamil zunächst eine Wirksamkeit angenommen wurde, hat sich diese in neueren Studien nicht bestätigt. In der heterogenen Gruppe der Kalziumantagonisten hat sich nur Flunarizin als ausreichend wirksam in der Migräneprophylaxe erwiesen.
Als Wirkmechanismus von Flunarizin wird ein Schutz des Hirngewebes hinsichtlich hypoxischer Zustände (d.h. mangelnde Sauerstoffversorgung) angenommen. Als Rationale für den Einsatz wird ein angenommener zeitlich begrenzter örtlicher Sauerstoffmangel im ZNS während des Migräneanfalles angesehen. Zusätzlich wird auch ein antivasokonstriktorischer Mechanismus für die Wirksamkeit verantwortlich gemacht.
Flunarizin hat zusätzlich eine Affinität zu Histamin-, Serotonin- und Dopaminrezeptoren.
Flunarizin wird in einer Dosierung von maximal 10 mg zur Nacht eingesetzt. Manche Autoren bevorzugen diese Substanz vor allem bei jungen Patienten mit kurzer Migräneanamnese. Das Medikament führt jedoch oft zu einer Gewichtszunahme, weshalb gerade viele junge Patientinnen den langfristigen Einsatz nicht akzeptieren.
Die Substanz hat eine sehr lange Halbwertszeit von 19 Tagen. Es wird im Fettgewebe gespeichert. Wirksame Plasmaspiegel können deshalb erst nach 6 – 8 Wochen erwartet werden, so dass es zu einem verzögerten Wirkungseintritt kommt.
Gegenanzeigen und Anwendungsbeschränkungen ergeben sich bei vorgeschädigtem Herzen, schweren Leberfunktionsstörungen, Niereninsuffizienz, prolaktinabhängigen Tumoren, Phäochromozytom, ausgeprägter Hypotonie, orthostatischen Kreislaufregulationsstörungen, Stammhirnerkrankungen, chronischen Atembeschwerden und Asthma, Blasenentleerungsstörungen, Stenosen im Magen-Darm-Kanal und depressiven Syndromen.
Das Grundgerüst von Flunarizin, ein Azaphenothiazin, gleicht jenem der Neuroleptika. Die Nebenwirkungen von Flunarizin sind prinzipiell denen der Neuroleptika ähnlich, wobei insbesondere das Parkinsonoid, Früh- und Spätdyskinesien, Unruhe, Schwindel, depressive Verstimmungen, endokrine Störungen (z.B. Regelanomalien, sexuelle Störungen), Gewichtszunahme, orthostatische Regulationsstörungen und sonstige anticholinerge Wirkungen zu nennen sind. Flunarizin ist jedoch bei aggressiver Migräne wirksam und eine begründete Therapieoption.